鼻头及鼻翼异常红肿,鼻头毛细血管大多破裂,鼻腔内侧也有红血丝现象。且敷过面膜的地方都是黑的,脸颊有黑色素沉淀。
酒糟鼻的临床症状
酒糟鼻多见于中年人,女性多于男性,但男性患者病情较重,皮损好发于面部中央,对称分布。常见于鼻部,两颊,眉间,颏部。主要症状有鼻子潮红,表面油腻发亮,持续存在伴有瘙痒、灼热和疼痛感。酒糟鼻早期鼻部出现红色的小丘疹、丘疱疹和脓疱,鼻部毛细血管充血严重,肉眼可见明显树枝状的毛细血管分支,终鼻子上出现大小不等的结节和凹凸不平的增生,鼻子肥大不适,严重影响患者的美观。
病理分期
酒糟鼻多见于中年人,女性多于男性,但男性患者病情较重,皮损好发于面部中央,对称分布。常见于鼻部,两颊,眉间,颏部。按其发展过程分为三期:
1.红斑期:初起为暂时性红斑,尤其在进食刺激性食物后或情绪激动时红斑更为明显,日久红斑持续不退,毛细血管呈树枝状扩张。
2.丘疹期:在红斑基础上,可出现丘疹或脓疱,皮损与毛囊不一致。
3.鼻赘期:病期欠者,鼻部可出现多个结节,互相融合,表面凹凸不平,鼻部肥大,毛孔明显扩大,毛细血管扩张,纵横交错,形成鼻赘。
鉴别诊断
1.酒糟鼻多发生于中年人,女性较多,常伴有皮脂溢出。2.好发颜面中部,以鼻、两颊、眉间、下颏部多见,分布对称。3.酒糟鼻损害按进展情况可分三期,各期之间并无明显界限。红斑期:主要为面部潮红,毛细血管扩张。红斑为暂时性,继而持久不退。丘疹脓疱期:在红斑的基础上成批出现痤疮样丘疹、脓疱,但无粉刺形成。毛细血管扩张更为明显。鼻赘期:鼻端部形成紫红色结节呈膨大肿瘤状,皮肤表面凸凹不平,毛细血管扩张,毛囊口明显扩大,可挤压出白色粘稠皮脂分泌物。4.病程缓慢,无明显的自觉症状。
酒糟鼻容易与哪些疾病混淆
1.盘状红斑狼疮为境界清楚的鲜红或淡红斑中央凹陷萎缩有毛囊角栓表面常覆有黏着性钉板样鳞屑,皮损呈蝶状分布多见于青年女性;
2.寻常性痤疮主要见于青春期,损害为毛囊性丘疹,用手挤压可有皮脂排出倾向化脓常伴有粉刺除颜面外胸背部也可发生;
3.面部湿疹为多形皮损剧烈瘙痒,搔抓后可有渗出浸润;
4.痤疮主要见于青春期皮损除侵犯面部以外胸部背部也常受侵犯有典型的黑头粉刺鼻部常不受侵犯。
酒糟鼻患者治疗过程中注意事项
1、饮食上应避免促使面部皮肤发红的食物,如辣椒生葱等刺激性食物;少吃油腻食物。
2、配合医嘱,坚持治疗,不要挤、捏痤疮丘疹,以免感染发炎,遗留疤痕。
3、养成清洁面部的好习惯:每日用温热水洗脸2-3次,使用中性、碱性的香皂或洗面奶,使皮脂及代谢物正常排出。